前幾天在婦產科病房，一個年輕的生命無聲無息的自我導向終點……這世界上沒有任何人及時替他做出更好的決定。簾子裡晃動的雙腳不發出絲毫聲音，叫不醒睡在隔壁空床而非陪病床的丈夫
卵巢癌有『無聲的殺手』之稱，是最可怕的癌症之一，他奪走的性命，比所有婦科癌症加起來的還多，早期FIGO一或二期存活率還有80~90%，三、四期就只剩25%，但一般認為卵巢癌早期是無徵兆的，可能指向卵巢癌的症狀有：腹腫(英國家庭醫師問卷調查Aug 23, 2012:754197;關聯性0~10分平均mean ± SD, 8.19 ± 2.33)腹脹(7.01 ± 3.01)、骨盆疼痛(7.46 ± 2.26)、陰道出血(5.39 ± 3.18)、腸胃不適(4.5 ± 2.89)、胃口欠佳和頻尿，但也可能指向別種病，多半時候無須擔心，若症狀遲須超過兩週就該注意了，症狀頻率目前大都是介於12~30次/月。家族中有乳癌、卵巢癌也要注意。目前也沒有檢測卵巢癌的好工具，因此能否早期發現，事關生死。
丹麥有病例報告2013 Feb 18;175(8):508-9少見的皮肌炎Dermatomyositis (DM)能提早幾年診斷卵巢癌的例子，一位63歲婦女因雙手腫、紫暗紅斑，切片診斷為皮肌炎後也發現卵巢癌並切除。
有些事我們不會想太快弄清楚
但利用固定時間把自己查清楚卻是重要的一部分，及早面對問題總是比較好的，免得到時得到急診室去說這些。記得前輩們最喜歡比喻：汽車都要進廠保養了，更何況人
身體是你的，不是醫師的，每個人都可以去搜集家族中的健康情形、檢視自己的生活方式、風險因子和症狀；體檢讓你有機會跟醫師建立關係，這會是你一生當中最重要的關係之一，每年有見面才有互相信任、尊重、投緣、坦誠和溝通，每個人都該有這樣一段關係，才不會只是讓醫生偶然在你的人生出現一下而已
多數的醫師都在盡力把工作做好，他的回答和解釋你都聽的懂，這最重要，至於去猜測『這醫師的醫術好不好』或網路人肉搜索都屬於不必要，就好比你看醫師大學七年的成績單對於增進信任感一點幫助也沒有，現在怎樣才是重點
最後雖然每年體檢，還是會有漏網之魚，因為很多疾病能躲過檢驗，體檢的核心價值不是歸類有病沒病，而是在問題嚴重到不可收拾之前發現並早點處理
希望能間接及時幫到需要幫助的人……
p.s. 陪病家屬還是盡量睡在陪病床
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